- Права потребителей

Направление на мрт по ОМС

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Направление на мрт по ОМС». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Итак, поскольку в России существует бесплатная медицина, за ряд услуг (причем перечень довольно обширный) гражданам не нужно платить. Обладатели полиса ОМС (а этот документ должен быть у каждого человека, независимо от места жительства, наличия официального трудоустройства и т.д.) могут получать не только самые простые услуги (посещение участкового врача, общий анализ крови и флюорографию), но и проходить дорогостоящее обследование.

Что делать, если вам отказывают в проведении МРТ?

К сожалению, несмотря на все программы и изменения законодательства, многие пациенты сталкиваются с отказами в направлении на бесплатную МРТ. В этом случае в первую очередь рекомендуется обратиться к начальнику медицинской части или к главному врачу. Если посещение этих должностных лиц не принесет никаких результатов, нужно связаться со своей страховой компанией. Как правило, ее сотрудники обязаны оказать помощь застрахованному у них пациенту.

Если же вы хотите разобраться с медицинским учреждением, которое незаконно отказало в проведении МРТ, можно направить жалобы в региональное управление здравоохранения (оно может иметь различные наименования: комитет, департамент и т.д.), в Росздравнадзор и в Министерство здравоохранения РФ. Иногда, при возникновении конфликтной ситуации, может потребоваться обращение в суд.

Подведем итоги. Пройти МРТ бесплатно — выполнимая задача, однако во многих медицинских учреждениях получение направления сопровождается множеством сложностей. Если вы столкнулись с нарушением ваших прав на бесплатное медицинское обслуживание, лучшим решением станет незамедлительное обращение к юристу.

Профессиональный юрист выработает правильную стратегию поведения и обеспечит подготовку всей документации в соответствии с требованиями закона. Консультация специалиста, а при необходимости и представление ваших интересов при взаимодействии с медицинским учреждением или при обращении в суд поможет реализовать право на МРТ на бесплатной основе.

МРТ – магниторезонансная томография. Исследование предоставляет возможность выявить патологические изменения в организме человека на начальных периодах заболевания. Методика основана на анализе поведенческих характеристик атомов водорода в тканевых структурах человека под влиянием электромагнитного поля, создаваемого томографом.

Томография позволяет диагностировать заболевание точнее, чем при использовании флюорографических снимков и ультразвукового исследования. Доктор может рассмотреть каждый орган человека в трехмерном виде, что позволяет изучить отклонения, определить диагноз и назначить эффективное лечение.

МРТ не оказывает отрицательного воздействия на организм, что позволяет его использование при исследовании состояний беременных женщин, детей любого возраста. Является незаменимым диагностическим оборудованием для выявления опухолей, анализа состояния сосудов кровеносной системы, костных патологий и нарушений работы нервной системы человека.

Томографы, по уровню создаваемого электромагнитного поля классифицируются на МРТ 3 тесла, от 0.5 до 1.0 тесла и менее.

Как получить квоту на МРТ?

Включение процедуры МРТ в обязательное медицинское страхование сделало возможным получение недоступных многим пациентам видов исследований. В первую очередь доступ к услугам должны предоставлять больным с жалобами, причину которых не удалось обнаружить с помощью других методов диагностики:

  • дисфункции мочеполовой и репродуктивной системы;
  • травмы или искривление позвоночника;
  • заболевания почек, печени, селезенки и других органов;
  • нарушения функций головного мозга;
  • наличие увеличивающихся в размерах новообразований в мягких тканях и т. д.

Также направление на бесплатное обследование в рамках ОМС получают пациенты с явными признаками острых сосудистых и мозговых нарушений, которые сопровождаются обмороками или припадками, внезапно наступившей потерей слуха и зрения, чрезмерно выраженные боли в животе и голове.

Алгоритм действий, как получить квоту на МРТ по полису ОМС, выглядит так:

  • Записаться на прием к участковому врачу терапевту и озвучить жалобы на неприятные симптомы.
  • Пройти стандартную диагностику, в которую входят общеклинические и биохимические анализы крови и мочи. Если они указывают на патологические изменения, пациент проходит дополнительные исследования — рентгенографию, УЗИ, функциональные тесты. Из их результатов врач может узнать информацию, позволяющую поставить точный диагноз и назначить лечение.
  • Получить заключение врача или при необходимости пройти комплексную врачебную комиссию. Если после этого окончательный диагноз не поставлен, врач должен назначить МРТ.
  • Получить справки с предварительным диагнозом и направление на томографию. Выбирать доступный по полису медицинский центр, где сделают МРТ, большей части пациентов не придется: наименование медицинского учреждения и его контакты будут уже указаны в направлении.
Читайте также:  Смягчение статьи 228.1 в 2023 году

В единичных случаях пациент может взять на себя выбор медицинского учреждения, где он хочет пройти томографию. Однако предварительно следует узнать, можно ли пройти МРТ по полису в конкретном заведении.

Перечисленные действия занимают не больше 10 дней с момента первого обращения больного к участковому врачу. Иногда процесс может затянуться на 2-3 недели в зависимости от загруженности специалистов.

После получения направления больному нужно самостоятельно связаться с указанным в документах центром диагностики и узнать, когда можно сделать МРТ у них по направлению и какие документы взять с собой. Если на обращение поступил отказ, в нем должно быть указано, почему это произошло.

Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:

  • медицинской реабилитации;

  • различных видов диализа;

  • химиотерапии при злокачественных заболеваниях;

  • профилактических мероприятий, включая:

  • профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;

  • диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года, за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;

  • диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.

Кроме того, Программой гарантируется проведение:

  • пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;

  • неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;

  • аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.

Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме для:

  • приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

  • проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

  • проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;

  • проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней со дня назначения;

  • специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней с момента установления диагноза заболевания.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. При этом в территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

    Бесплатная МРТ по полису ОМС

    Любой обладатель полиса ОМС имеет право на бесплатную МР-диагностику, так как она входит в программу обязательного медицинского страхования. Чтобы воспользоваться этим правом, пациенту необходимо:

    · Попасть на приём к своему лечащему врачу или к специалисту более узкого профиля в поликлинике по месту жительства или в той, к которой есть прикрепление;

    · Согласовать с врачом необходимость прохождения МРТ;

    · Получить направление (форма 057/у) с печатью медицинского учреждения и врача, с подписями врача и заведующего отделением;

    · Записаться в очередь на МРТ по полису;

    · Взять с собой на приём паспорт, СНИЛС и действительный страховой медицинский полис.

    Сроки проведения МРТ по ОМС

    Как только ваш лечащий врач дал вам направление пройти МРТ, вы может встать в очередь на получение квоты. Обычно в направлении уже указано медицинское учреждение, к которому вы прикреплены для прохождения томографии. Врач внесет вас в реестр ожидающих, и вам в регистратуре скажут приблизительные сроки ожидания. Нормативами Минздрава установлено, что больной должен получить услугу диагностики в течение 30 дней с момента постановки на очередь. Если диагноз подразумевает онкологию, то срок ожидания снижается до 14 дней. На практике в СПб выполнить эти сроки достаточно сложно, поскольку магнитно-резонансное обследование очень востребовано, а диагностические возможности государственных МРТ кабинетов ограничены. Поэтому, несколько лет назад список клиник, в которых можно сделать МРТ по полису ОМС, был расширен частными компаниями, получившими государственный контракт на предоставление диагностических услуг населению.

    Читайте также:  Льготы Чернобыльцам по НДФЛ в 2023 году

    МРТ головы без направления

    Возможно проведение МРТ без направления врача. Чаще всего пациент обращается в клинику по собственной инициативе для обследования головного мозга. Нужно помнить, что в этом случае результативность процедуры значительно снижается. Диагност не располагает информацией о клинической картине патологии и наличии у больного противопоказаний.

    Предписание задает ориентир для обследования и облегчает работу лаборанта. Специалист получает информацию о предполагаемой патологии и участках, подлежащих анализу. Проводя процедуру по инициативе пациента, можно и не выявить источник дискомфорта. Чтобы не тратить деньги зря, лучше предварительно проконсультироваться с профильным специалистом.

    По этой причине не следует осуществлять МРТ головы без направления. Источником болей может оказаться пережатый шейный сосуд, нарушение режима дня, недостаток полезных веществ или психосоматическая причина. Перечисленные факторы не всегда отображаются на снимках, но диагностируются неврологом без дорогостоящей томографии.

    МРТ является безболезненным и точным способом диагностики заболеваний внутренних органов. По причине использования дорогого оборудования он имеет высокую стоимость. Чтобы получить право на бесплатную процедуру, требуется полис ОМС, на основании которого специалист выдает направление и ставит пациента в очередь для диагностики.

    Делают ли МРТ по ОМС?

    Поинтересоваться, можно ли сделать МРТ по ОМС бесплатно и как, пациенту нужно у своего лечащего врача. Также следует спросить, сколько ждать такого обследования, поскольку этот немаловажный фактор зачастую играет решающую роль при выборе платного или бесплатного способа МРТ. По полису в первую очередь обследуют больных с онкологическими заболеваниями, которых отправляют на МРТ в течение недели или двух. Если же случай не угрожает жизни человека, сроки ожидания могут продлиться до нескольких месяцев. Отметим, что МРТ по полису обязательного медицинского страхования могут проводить на различных аппаратах (закрытых или открытых) с мощностью от 0.2 до 3 Тесла и выше в зависимости от уровня оборудования в Вашем районном диагностическом центре.

    Если Вы счастливый обладатель ДМС, то лечащий врач тоже может отправить Вас на магнитно-резонансную томографию для уточнения диагноза. Однако не все страховые пакеты включают бесплатную МРТ. Этот пункт необходимо уточнять в процессе подписания договора на медицинское страхование.

    МР томографию делают по полису и местным жителям, и иногородним, потому как медицинское обследование по ОМС может пройти каждый гражданин России вне зависимости от места прописки. Однако в случае необходимости срочно пройти МРТ, обращаться скорее всего придется все же в платные круглосуточные диагностические центры. Единый центр записи на МРТ и КТ поможет бесплатно подобрать клинику с наиболее выгодной стоимостью на услугу с учетом максимальных дисконтных и льготных предложений.

    Как сделать МРТ по полису ОМС бесплатно?

    Так как аппараты для проведения магнитно-резонансной томографии стоят довольно дорого, пока не каждая поликлиника имеет в наличии томограф. В каждом районе СПб есть 2-3 диагностических центра или больницы с МРТ кабинетами. В них по квоте пройти МРТ можно бесплатно по программе обязательного медицинского страхования. Еще раз обращаем Ваше внимание, что самостоятельно на бесплатную томографию Вы записаться не можете, направление государственного образца должен выдать Вам лечащий врач.

    Когда времени и сил ходить по кабинетом у Вас нет, Единый центр записи на МРТ и КТ имеет полную базу данных обо всех действующих платных клиниках нашего города. Мы предоставим Вам информацию о медицинских центрах, расскажем, какой необходим томограф для определенного вида исследования, поможем подготовиться к процедуре заранее. Вы хотите пройти качественную МРТ, мы подскажем, где стоит оборудование нового поколения, и сориентируем по стоимости обследования, которая варьируется в зависимости от протокола проведения МРТ (с контрастированием или без контраста) и мощности аппаратуры. Если Вас волнует вопрос, как пройти магнитно-резонансную томографию по приемлемой стоимости:

    • мы укажем на действующие скидки и акции;
    • выберем вместе с Вами медицинский центр, который снижает стоимость обследования в ночное время;
    • бесплатно запишем на исследование в удобное время.
    Читайте также:  Если пропущен срок принятия наследства что делать

    Как сделать МРТ по полису ОМС?

    Пройти бесплатную МРТ по ОМС можно в том случае, если пакет услуг обязательного медицинского страхования включает магнитно-резонансную томографию для заболевания, диагностированного пациенту. Сначала следует узнать у лечащего врача, исследование каких случаев входит в ОМС. Обычно на бесплатной основе томографию делают при онкологических заболеваниях и операциях на головном мозге. Это направление должно быть заверено печатью клиники и личным штампом лечащего врача.

    Если необходимо сделать несколько МРТ разных направлений, то для каждой зоны обследования необходимо иметь отдельное направление, при этом на документе должно быть указано название медицинского центра и конкретный вид МРТ.

    Конечно, есть и негативные стороны бесплатной томографии. МРТ делаются по квотам и распределяются только по записи. При этом ждать пациенту придется от нескольких недель до пары месяцев, хотя законом установлен срок в 30 дней. В приоритете всегда идут больные с онкологическими заболеваниями, в таких случаях МРТ проводят в течение двух недель.

    Если данная услуга профинансирована страховой компанией по полису ДМС, необходимо обратиться в колл-центр страховой компании за получением одобрения на направление на исследование.

    Где сделать МРТ по ОМС в СПб?

    Специфика МРТ заключается в том, что обследование абсолютно безвредно, поэтому может назначаться таким категориям людей, как беременные, пожилые, дети. Она дает возможность врачу увидеть патологию, аномалию развития или опухоль на самом раннем этапе появления, что значительно увеличивает шансы своевременно назначить лечение и этим обеспечить полное выздоровление пациента. Отсюда возникает вопрос, сколько ждать, если у человека есть страховой медицинский полис и направление от врача. Это может занимать недели в лучшем случае или месяцы в худшем. Некоторые люди предпочитают проходить обследование платно, выбирая наименьшую цену на подобную услугу.

    Общегородской центр записи в Санкт-Петербурге – это отличное решение для каждого пациента, которому необходимо пройти магнитно-резонансную томографию дешево и, главное, быстро. Мы специализируемся в сфере записи людей на необходимый вид обследования, при этом стараемся максимально помочь и проконсультировать в таких вопросах:

    • Как быстро пройти МРТ или КТ?
    • Что необходимо для записи на исследование?
    • В чем различия типов томографов и какой аппарат нужно выбирать при определенной МРТ?
    • Как нужно одеться и что взять с собой на томографию?
    • Как правильно подготовиться к МРТ?
    • Есть ли акции и скидки на обследование той или иной части тела или органа?

    Сколько в среднем стоит МРТ?

    Прайс лист

    Наименование исследования

    Стоимость услуги (руб.)

    1

    МРТ головного мозга (обзорная)

    3000

    2

    МРТ гипофиза

    2700

    3

    МРТ орбиты и зрительные нервы

    2700

    4

    МРТ придаточных пазух носа

    2700

    Высокотехнологичная медицинская помощь

    Получить бесплатную высокотехнологичную медпомощь имеют все граждане Российской Федерации без исключения. Главный критерий ее получения — медицинские показания.

    Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения. (ст. 34 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

    ВМП может быть оказана в дневном стационаре или стационаре круглосуточного пребывания.

    Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается с порядками (ст. 37 323-ФЗ, Приказ МЗ РФ от 29.12.2014 N 930н.) оказания медицинской помощи и на основании стандартов медицинской помощи, а также в соответствии с перечнем видов ВМП включенных в базовую программу ОМС и перечнем, не включенным в базовую программу.


    Похожие записи:

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *