Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Отдельные вопросы по оплате больничных листов». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Беременность и роды являются страховым случаем по обязательному социальному страхованию (п. 2 ч. 2 ст. 1.3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255‑ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255‑ФЗ)), с наступлением которого возникает обязанность осуществлять страховое обеспечение (п. 2 ч. 1 ст. 1.2 Федерального закона № 255‑ФЗ).
Оплата листка нетрудоспособности при долечивании в санатории после стационарного лечения.
Одним из случаев обеспечения застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности является долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях (п. 5 ч. 1 ст. 5 Федерального закона № 255‑ФЗ).
К сведению:
При долечивании в санатории пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортной организации, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом) (п. 31, 33 Порядка).
Когда гражданин непосредственно после стационарного лечения направляется на долечивание, стационарный листок нетрудоспособности, выданный с кодом 01 (заболевание), закрывается и выдается на руки с указанием в нем сведений, что далее гражданин направляется на долечивание (код 37).
Одновременно выдается новый листок нетрудоспособности (продолжение), с которым гражданин отправляется в санаторий.
Листок нетрудоспособности в связи с долечиванием оформляется в следующем порядке (п. 58 Порядка, Письмо ФСС РФ от 22.05.2017 № 02‑09‑11/22‑03‑27346):
-
в разделе «Заполняется врачом медицинской организации» в строке «Причина нетрудоспособности» указывается двузначный код 08 (долечивание в санатории);
-
в строке «Дата 1» проставляется дата начала путевки при направлении больного на долечивание после стационарного лечения;
-
в строке «№ путевки» указывается номер путевки на лечение (долечивание);
-
в таблице «Освобождение от работы» в графе «С какого числа» указывается дата начала лечения.
Доплата за осложненные роды
Если женщина родила не сама, а путем кесарева сечения, то больничный по беременности и родам продлевается на 16 дней, и за эти дни также начисляется пособие в том же размере, что за предыдущие 140 дней. С учетом изменившегося МРОТ — это 78 361, 92 рублей.
В некоторых случаях возможно продление отпуска на более длительный срок (до 54 дней). Доплаты за сложные роды назначаются, когда врач выписывает медицинское заключение о том, что женщине необходимо более длительное восстановление и реабилитация, например, при:
-
преждевременных родах;
-
патологиях, которые привели к осложнениям при родах;
-
родовых травмах;
-
эпизиотомии;
-
послеродовых патологиях — маточные кровотечения, воспаления и др.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Вопрос №1: Осложненные роды прошли не в лечебном учреждении. Как предоставляются дополнительные дни отпуска?
Решение принимает лечащий врач женщины. При этом он может советоваться, консультироваться с врачом, который принимал роды. Подобные меры со стороны лечащего врача не являются обязательными и предпринимаются по необходимости.
Вопрос №2: На какое максимальное количество дней можно увеличить обычный отпуск по беременности и родам в 2022 г.?
По продолжительности отпусков никаких изменений не вводилось. Как и раньше, в предыдущих годах, самый продолжительный отпуск для женщины предоставляется при многоплодной беременности. Суммарно он составляет 194 кал. дн. Делится он так: 84 кал. дн. предоставляется сразу, до родов, а 110 – после.
Если исходить из стандартного отпуска, который предоставляется при обычной, не отягощенной беременности (140 кал. дн.), то получается, что увеличить отпуска при наличии соответствующих причин можно максимум на 54 кал. дн. Т. е. 140 кал. дн. + 54 кал. дн = 194 кал. дн.
С учетом проведенной индексации максимально допустимая сумма такого пособия на 2022 г. равна 417 231,92 рос. руб.
Кто выплачивает пособие по осложненным родам
Существует два возможных варианта того, куда стоит обращаться женщине для получения полагающейся за дополнительные 16 дней отпуска по беременности и родам выплаты. Зависит это от того, имеет ли женщина официальное трудоустройство или находится в ином статусе. Итак, выплаты производятся:
- работодателем в отношении своих работниц;
- отделом социальной защиты населения по месту жительства молодой мамаши в отношении официальных безработных и студенток очных форм обучения.
Сроки подачи документов на оформление дополнительного больничного и пособия по осложненным родам
Оформлением больничного листа занимается главный врач, а оформлением пособия – работодатель или служба соцзащиты (если гражданка была уволена).
Обратиться к ним женщина должна лично, со всеми собранными документами.
Нет четкого срока подачи документов на продление больничного листа. Если вы находились на стационарном лечении в медучреждении, то больничный лист будет продлеваться автоматически. Если же приходили на прием к врачу-гинекологу, то больничный будет продлеваться все равно у главврача.
Что касается сроков оформления пособия, то и их нет. Как только у гражданки на руках появится оформленный лист нетрудоспособности — она должна направить его работодателю. В нем обычно и указывают, каков период декрета. Чем раньше женщина подаст документ, тем лучше.
Работодатель должен пересчитать выплаты и указать у себя в документах, что сотрудница будет находиться на больничном дольше.
Что должен сделать работодатель
Если у работника стаж менее 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ.
В 2022 году изменится порядок назначения пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Теперь не понадобится писать заявления и прикладывать подтверждающие документы. Основанием для назначения будет электронный больничный лист, а дополнительную информацию ФСС получит от работодателя и разных ведомств.
Введенные санкции, экономический и финансовый кризис оказывают существенное влияние на положение субъектов хозяйствования многих отраслей экономики.
Но в системе у работодателя и ФСС больничный лист на 140 дней отобразится сразу как закрытый, что позволит назначить пособие. То есть государство будет знать о праве женщины на выплату, ей уже не придется бегать за работодателем, чтобы он сообщил об этом.
Оплата декретных отпусков по основному и дополнительному больничному листу зависит от среднемесячной суммы размера зарплаты за последние два года для работающих женщин.
- Если она превышает действующий МРОТ, выплачивается 100%.
- Если она ниже МРОТ, то оплачивается с 01.05.2018 года в размере 11 163 рубля.
- Для студентов очной формы обучения и безработных женщин, стоящих на учете, оплачивается МРОТ – 11 163 рублей.
- Для женщин, зарегистрированных в женской консультации до 12 недель беременности, выплачивается поощрительная выплата 628,47 рублей (613 рублей – в 2021г.). Она начисляется вместе с основными выплатами по БИР.
- Увеличена сумма единовременной выплаты на каждого ребенка до 16 759,09 рублей.
Продление отпуска по БиР оформляется отдельным больничным листом, но как продление первичного периода (указывается номер первоначально выписанного документа). В новом больничном указывается основанной код причины нетрудоспособности «05» и уточняющий «020», говорящий о том, что послеродовый период увеличен в связи с тяжелыми родами.
Первичный листок нетрудоспособности выдадут в случае, когда у роженицы приключилось какое-то общее заболевание, не имеющее отношение к акушерству и гинекологии (код «01», например). И то, только если болезнь продлилась дольше, чем отпуск по БиР, два больничных в один период не выписывают.
Продление отпуска по беременности не случается по желанию или прихоти роженицы, этому всегда предшествуют какие-то трудности или проблемы со здоровьем у мамы или ребенка. Возможно, поэтому большинство работодателей старается пойти навстречу женщине и оформить все бумаги и выплаты в кратчайшие сроки.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Многоплодная беременность и дополнительный больничный
Довольно часто задаваемый вопрос – полагается ли дополнительный больничный лист, если беременность многоплодная и закончилась кесаревым сечением?
Ответ – нет. Многоплодная беременность уже является осложненной, поэтому женщине заблаговременно выдается больничный лист на 194 дня.
Всем беременным при поступлении в стационар желательно иметь при себе копию декретного листка, потому что больничный после кесарева сечения (и прочих осложненных родов и послеродового периода) выдается на основании декретного больничного как его продолжение и, соответственно, оплачивается так же, как и декретный лист по средней заработной плате.
Если пациентка не знала о положенных ей 16 днях после осложненных родов, она может потребовать выдать ей продолжение больничного в любое время после выписки из роддома и учреждение, в котором происходили роды обязано выдать ей положенные 16 календарных дней.
Оплата работодателем данного листка должна происходить в течение 10 дней после подачи больничного листка в бухгалтерию.
Причины сложных родов
Роды — сложный процесс, который требует от женщины значительных физических и моральных сил. Поэтому к ним стоит начинать готовиться заранее, лучше всего еще на этапе планирования беременности. Роженица должна хорошо представлять, что с ней происходит на каждом этапе родового акта, вести себя спокойно и выполнять все указания врача. Физическая и психологическая неподготовленность часто приводят к затяжным родам.
Нередко на последних неделях беременности будущие мамы вместо подготовки к предстоящим родам продолжают заниматься тяжелым физическим трудом, например, прополкой огорода или генеральной уборкой. Это приводит к утомлению женщины, и в момент родов у нее просто не хватает сил на полноценные потуги.
К сложным родам приводят самые разные причины. Они могут возникать как во время беременности, так и в процессе родового акта и даже после него.
Как подсчитать сумму доплаты, положенную роженице при осложненных родах
Расчет суммы доплаты при родах, прошедших с осложнениями, осуществляется общеустановленным способом, как и госпособия по БИР. Принцип одинаков. Потребуются данные за последние 12 к. мес. работы женщины (т. е. за определенный расчетный период) и расчет СДЗ. Схема подсчета будет следующей:
- Определение расчетного периода.
- Подсчет СДЗ за этот определенный период (сумма заработка за расч. период/ 12/ 29,3).
- Подсчет госпособия по БИР за 140 к. дн. (СДЗ х 140).
- Подсчет доплаты за 16 к. дн. (СДЗ х 16)
- Подсчет общей суммы госпособия по БИР за 156 к. дн. (суммируются суммы выплат, скалькулированные за 140 и 16 к. дн.)
Как работают подобные клиники?
Если кто думает, что все очень сложно, то он ошибается. Простота подобных схем и приводит к массовости обмана людей. Первым делом, регистрируется компания, получаются документы, далее оформляется офис и подбирается персонал (в основном менеджеры по продажам). Далее запускается массированная рекламная компания, для привлечения клиентов (в данном случае, клиенты это те овцы, что можно остричь, а точнее обобрать).
Вот и вся схематичность, за исключением некоторых штрихов. А штрихи эти таковы, когда клиент приходит в офис, ему сотрудники «вешают лапшу на уши» и убеждают в том, что ему нужна медицинская помощь или консультация. Все направлено лишь на то, что бы клиент по максимуму внес денег в контору. А если нет наличных, то клиенту вежливо подсунут кредитный договор и человек придя на бесплатную консультацию, получает и диагноз болезни и кредит в банке.
О предоставлении больничного листа
На время декретного отпуска по беременности и родам (БИР) женщине больничный лист может быть выдан дважды:
- на стандартный, положенный срок — 140 дней;
- при осложнениях во время родов, продленный на срок 16 дней или 40 дней при рождении двух или более детей.
Обратите внимание! Отпуск по БИР предоставляется работающим женщинам, учащимся студенткам, военнообязанным и зарегистрированным в службе занятости и трудоустройства. Безработные право на отпуск по БИР не имеют.
Оплачиваемый отпуск по БИР не могут получить безработные женщины или те, кто не зарегистрирован в ЦЗН
Оформление больничного листа по БИР производится в женской консультации, куда первоначально обращается беременная женщина независимо от срока беременности. Она сдает анализы и встает на учет. Гинеколог выдает больничный лист на БИР на 140 дней после определения срока беременности в 30 недель.
Больничный лист оформляется на бланке стандартной формы, в женской консультации, где указываются:
- ФИО беременной;
- полное наименование учреждения ее места работы, куда будет направлен больничный лист;
- код основания о выдаче листа с датой начала отпуска по БИР и окончания;
- подпись и печать.
Больничный лист по БИР
Для своевременного расчета его надо отдать, не откладывая, работодателю с приложением заявления.
Разработанной стандартной формы заявления на отпуск по БИР нет, но в нем обязательно указываются следующие данные:
- наименование учреждения или предприятия, где работает женщина;
- ФИО руководителя этой организации;
- ФИО, и должность заявительницы;
- просьба о предоставлении отпуска по БИР по обязательному социальному страхованию.
Внизу проставляются дата и подпись заявительницы.
Что Дает Больничный Лист После Кесарева Сечения И Сколько Платят Примерно
2 Оплата в период отпуска по беременности и родам Выплата назначается на основании листка нетрудоспособности, выданной беременной женщине на 30-й неделе беременности 100% среднедневного заработка за каждый день отпуска (в общем случае – за 140 дней).
3 Единовременная выплата при рождении ребенка Пособие выплачивается как родителям (на основании свидетельства о рождении), так и усыновителям, опекунам, попечителем Выплату может оформить как мать, так и отец ребенка, на основании обращения в орган Соцзащиты с необходимыми документами 16.759,09 руб. 4 Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет Выплата назначается на основании заявления матери (отца) ребенка и выплачивается ежемесячно в период отпуска (с момента окончания больничного по беременности и родам и до исполнения ребенком 1,5/3-х лет, либо досрочного выхода на работу) Пособие может оформить мать, отец, а также другие трудоспособные
В случае многоплодной беременности декретный отпуск составит целых 194 дня.
Кроме того, пособие может быть получено и в том случае, когда больничный лист представлен в бухгалтерию позже указанного срока. Если будущая мама находится на государственной службе в армии по контракту, в органах внутренних дел, в Государственной противопожарной службе, в уголовно-исполнительной системе, в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ или в таможенных органах, то пособие она получит по месту службы.
Ее преждевременная отслойка. В норме все должно произойти после выхода ребенка, но бывает и так, что отслоение начинается еще при беременности.
Там все зависит от длины самой пуповины, и типа обвития (тугое, нетугое, однократное, двукратное).
У кесарева сечения есть не только минусы, но и плюсы для матери и ребенка.Роженица отправляется в родильный дом за некоторое время до операции. За время нахождения в больнице она сдает соответствующие анализы и готовится к встрече с ребенком. Поскольку оплата дополнительного больничного листа возлагается на Фонд социального страхования, следует позаботиться об избегании ошибок, из-за которых больничный лист может быть не принят.
Рождение ребенка – это всегда радостное событие, которое, тем не менее, непременно влечет за собой существенные финансовые расходы. Государство всесторонне поддерживает семьи, которые решили обзавестись потомством, в связи с чем на региональном и федеральном уровне предусмотрены различные пособия и компенсационные выплаты, связанная с беременностью, родами, последующим уходом за малышом.
Сложившаяся система государственной поддержки семей с детьми предусматривает предоставление нескольких видов социальных выплат женщинам по случаю беременности и рождения ребенка. Их базовые фиксированные размеры, установленные в 2020 году, дополнительно проиндексируются с 1 февраля 2020 года в соответствии с прошлогодней фактической инфляцией, а за текущий 2020 год индексация пособий будет проведена не ранее 01.02.2017 г.
Порядок начисления и сроки осуществления выплат беременным предусмотрены Федеральным законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (пособия по социальному страхованию по месту работы или в ФСС и бюджетные декретные выплаты из Соцзащиты для неработающих).
Какие пособия положены беременным женщинам в России в 2020 году? К ним относятся:
Дополнительный вопрос касается оформления у работодателя отпуска по беременности и родам.
С 2011 года размер пособия по беременности и родам рассчитывается по новым правилам. Он определяется исходя из величины среднего заработка женщины за последние два года. При его расчете не учитываются периоды, когда женщина находилась в отпуске (декретном или отпуске по уходу за ребенком), на больничном, а также отсутствовала на рабочем месте с сохранением заработной платы.
Если женщина в течение этого времени работала на нескольких предприятиях, то полученный ею доход суммируется. А если средняя заработная плата за него оказывается меньше установленного государством минимального размера оплаты труда (в 2020 году МРОТ равен 6204 руб.), то за средний месячный заработок принимается размер МРОТ. Аналогично — если страховой стаж женщины составляет меньше 6 месяцев.
Кроме минимально гарантированного размера, устанавливается также максимально возможная величина доходов, с которых производится расчет среднего заработка:
- в 2009 и 2010 гг. — 415 тыс. руб.;
- в 2011 г. — 463 тыс. руб.;
- в 2012 г. — 512 тыс. руб.;
- в 2013 г. — 568 тыс. руб.;
- в 2014 г. — 624 тыс. руб.;
- в 2020 г. — 670 тыс. руб.;
- в 2020 году — 718 тыс. руб.
В связи с этим, в 2020 году размер пособия по беременности и родам не может быть больше 248 164,38 руб. при отпуске 140 дней (276 526,03 руб. при 156 и 343 884,93 руб. при 194 днях больничного).
Более подробную информацию о расчете декретного пособия можно узнать на этой странице.
Для того, чтобы оформить выплаты, работающая женщина должна предоставить в отдел кадров ее предприятия следующие документы:
- заявление о назначение пособия (в произвольной форме);
- больничный лист по беременности и родам;
- справку с расчетом сумм заработка с других мест работы — в случае, если они есть.
Неработающие женщины, имеющие право на получение выплат, подают в местное Управление СЗН:
- заявление на пособие;
- справку из женской консультации с указанием срока беременности;
- справку из Центра з��нятости о получении статуса безработного;
- трудовую книжку или заверенную выписку из нее с указанием последнего места работы;
- справку налоговой инспекции о прекращении деятельности работодателя.
Многих неработающих (безработных) будущих мам интересует вопрос о причитающихся пособиях в связи с материнством и детством. Положены ли им пособия и если положены, то на какие выплаты они могут рассчитывать и в каком размере.
Статьи по теме Пособия и материнский капитал в 2020 году Безработная беременная и центр занятости (биржа труда) Однако женщины, состоящие на учете в органах службы занятости населения, права на пособие по беременности и родам не имеют и центр занятости пособие не выплачивает.
Если по окончании данного отпуска женщина будет готова искать работу и приступить к ней, то выплата пособия по безработице возобновится (если период выплаты не истек), если не готова, то выплаты приостановятся на период отпуска по уходу за ребенком.
Доплата за роды с осложнениями в 2020 году
Рождение ребенка – это всегда радостное событие, которое, тем не менее, непременно влечет за собой существенные финансовые расходы. Государство всесторонне поддерживает семьи, которые решили обзавестись потомством, в связи с чем на региональном и федеральном уровне предусмотрены различные пособия и компенсационные выплаты, связанная с беременностью, родами, последующим уходом за малышом. В статье разберем, предусмотрена ли доплата за роды с осложнениями в 2020 году, каков размер выплат в 2020 году, как получить пособие, какие документы для этого потребуются.
- Выплаты в связи с беременностью и родами в 2020 году
- Доплата за роды с осложнениями в 2020 году
- Основания для назначения доплаты за сложные роды
- Размер выплат
- Необходимые документы