Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Дом престарелых для лежачих больных после инсульта». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
После инсульта нарушается работа мозга. Человек не может самостоятельно передвигаться, ухаживать за собой, принимать пищу, внятно говорить. В пансионатах таким пациентам обеспечивается помощь сиделки. Она кормит больного, меняет одежду, постельное белье, памперсы по мере загрязнения, контролирует прием лекарств, назначенных лечащим врачом.
Пансионат «Забота»: реабилитация после инсульта для пожилых
Для пожилого человека успешно пройти реабилитацию в домашних условиях практически невозможно, так как требуется постоянный уход, наблюдение врачей, сиделок и медицинского персонала, индивидуальная программа реабилитации, контроль состояния здоровья, занятия на поддержание когнитивных и двигательных функций, медикаментозная терапия. Для этого существуют реабилитационные центры «Забота» в Москве и Подмосковье.
Грамотный полноценный уход, постоянный присмотр, помощь при невозможности самостоятельного обслуживания, медицинское наблюдение, контроль приема препаратов, а также психологическая поддержка многих возвращает к полноценной жизни.
Программа восстановления включает:
- занятия с психологом, индивидуальные и в группах. Такие занятия помогают вернуть мотивацию к выздоровлению, принять сложившуюся ситуацию, настроиться на позитив;
- полное соблюдение врачебных назначений. Это касается не только приема лекарственных препаратов и схемы лечения, но и тренировок, уходовых процедур;
- адаптационные мероприятия. Если больному показана вертикализация, то она проводится персоналом с медицинским образованием; под круглосуточным наблюдением пожилой, перенесший инсульт, может начать сидеть, а затем ходить;
- программу реабилитации и лечение, направленные на поддержание функций конечностей, поддержание тонуса мышц. Физические упражнения предупреждают риск повторного инсульта, а также развитие вторичных заболеваний, которые могут быть вызваны отсутствием движения. Кроме того, они повышают настроение, налаживают обменные процессы, способствуют улучшению иммунитета;
- лечебный массаж и ЛФК по показаниям.
Реабилитация должна быть направлена не только на восстановление физического здоровья, но и психологического. Дело в том, что после удара люди теряют былую активность, резко меняется их жизнь, снижается или вовсе исчезает работоспособность, а многие и вовсе не могут даже обслуживать себя. Все это негативно сказывается на психическом состоянии. Депрессии, тревоги, паника, нарушение сна, чувство одиночества – нередко появляются в постинсультный период.
Часто, когда перенесший инсульт человек находится дома после выписки из стационара, чувство одиночества только нарастает. Не всегда родные и близкие могут находиться рядом круглосуточно, поэтому восстановление проходят медленно.
В нашей сети работают врачи высшей категории, профессиональные психологи и психиатры, которые смогут найти подход к любому пациенту. А домашняя безопасная обстановка поможет человеку настроиться на положительные эмоции.
Психологи в наших центрах используют групповые и индивидуальные тренинги, книготерапию, культуротерапию, реабилитационные мероприятия, пение, рисование, пантомимику и другие техники, которые помогают восстановить психоэмоциональное состояние здоровья.
Степень заболевания и время протекания
Подход в подборе лечения и реабилитации для пенсионеров осуществляется индивидуально, а все процедуры проходят комплексно. Специфика восстановления инсультных пожилых в санатории «Ливадия» в Московской области зависит от вида и степени заболевания.
| Форма и следствия | Время реабилитационного периода |
| Первая степень заключается в наступлении паралича конечностей, что влечет нарушения в двигательной системе. | Может длиться свыше полугода активной реабилитации |
| Ишемическая степень нарушает не только движения, но и приводит к ухудшению офтальмологического характера. | При положительном результате, выздоровление можно ожидать от трех до шести месяцев. |
| Сложный этап с полным или частичным параличом тела. | Шансов на полноценное восстановление нет, а частичное осуществляется не один год. |
При работе с постояльцами, мы организуем ежедневный постельный режим, что является основой реабилитационного курса. Также важно душевная атмосфера и поддержка наших постояльцев, которыми мы обеспечим каждого из них.
Наши заведения имеют существенные отличия от государственных медицинских учреждений и домов престарелых. По условиям проживания напоминают санатории. Постояльцы попадают в уютную обстановку, с доброжелательным отношением персонала.
Пенсионер с перенесенным инсультом, требует повышенного внимания. Для лежачих больных в санатории предоставляется услуга патронажной сестры. Сиделка оказывает помощь в умывании, одевании, уходе за собой. Ее работа направлена на сохранение жизненных навыков пациента. Медсестры следят за кожными покровами, частой сменой положения тела больного, не допуская появления пролежней.
В медицинские услуги включены:
- лекарственная терапия;
- консультации врача;
- контроль состояния здоровья жильцов;
- занятия с логопедом;
- дыхательная гимнастика;
- специальный массаж.
Преимущества дома престарелых после инсульта
Возвращение человека после перенесенного инсульта к полноценной жизни – основная задача нашего дома для престарелых после инсульта. И для этого мы применяем весь свой опыт, арсенал средств, методик и возможностей. Мы заботимся о каждом больном пожилом человеке и испытываем настоящее счастье, когда добиваемся цели вместе с ним.
Ваш родственник в нашем заведении получит все необходимое для того, чтобы глубоко восстановиться и поправить свое здоровье. Наши преимущества:
- душевная и теплая атмосфера в пансионате,
- корректный, грамотный и опытный персонал,
- комплекс эффективных методик восстановления,
- индивидуальный подход в реабилитации,
- внимание, уход и забота в течение 24 часов,
- современное оборудование для реабилитации,
- высококвалифицированный уход за каждым пациентом,
- вкусное и полезное питание.
Восстановление работоспособности головного мозга в центре реабилитации при перенесённом микроинсульте «Здравница»
Профессиональный уход за больными при перенесённом инсульте в стационаре нашего дома престарелых «Здравница» представляет собой сложный процесс, в которой обязательно входит проведение работы с головным мозгом человека и центральной нервной системой. Это помогает нормализовать состояние здоровья больного и необходимо для устранения негативных последствий заболевания.
В качестве применяемых процедур в условиях нашего стационара можно отметить курсовое употребление лекарственных препаратов, направленных на коррекцию внутренних психических процессов в сочетании с гимнастикой. А также важно регулярно употреблять упражнения в виде регулярных повторений цифр, букв, слогов, слов и прочего.
Мы поможем вернуться к нормальной жизни!
Пансионат для людей после инсульта гарантирует профессиональный уход. Вы можете быть уверены, что ваш близкий человек получит всю необходимую именно ему помощь. Сиделки с большим опытом, квалифицированные врачи и профессиональные медсестры, социальные работники — все вместе мы стремимся сделать жизнь наших постояльцев комфортной и обеспечиваем полноценным уходом.
Какие именно мероприятия мы проводим во время реабилитации:
- лечебные упражнения. Они начинаются с первых дней, но после стабилизации самочувствия больного. Первые занятия — дыхательные упражнения, которые постепенно переходят в пассивные. С улучшением самочувствия добавляются более активные нагрузки: переход в вертикальное положение, тренировка удержания равновесия. Так же каждый постоялец ежедневно занимается с логопедом и получает помощь по восстановлению мелкой моторики.
- медицинский уход. Он направлен на поддержание слабого организма пациента, профилактику пролежней и застойной пневмонии. Врач каждый день осматривает постояльцев, он оценивает их состояние и корректирует лечение в случае необходимости. Медицинские сестры следят за соблюдением врачебных назначений и общим самочувствием своих подопечных. У нас никто не останется без внимания! С переходом на активный период восстановления, наши сотрудники следят за всеми показателями здоровья и предупреждают возможные травмы во время упражнений.
- массаж. Это одна из самых важных составляющих восстановительной терапии. Именно массаж улучшает кровообращение и чувствительность тела. Наши специалисты выполняют массаж по определенной методике, которая разрабатывалась профессионалами.
- косметический и гигиенический уход. Эти процедуры в обязательном порядке входят в распорядок дня. Они включают в себя водные процедуры при участии сиделок, своевременную смену нательного и постельного белья, стрижку волос и ногтей. Каждая манипуляция проводится максимально деликатно, чтобы избежать морального и физического дискомфорта больного.
- питание. В нашем пансионате есть собственная кухня, где трудятся профессиональные повара. Наши постояльцы получают правильное, полноценное питание. В их рационе присутствуют крупы, мясо, свежие фрукты и овощи, молочные продукты и тд. Меню подбирается с учетом особенностей здоровья постояльцев.
- психологическая помощь. Занятия с психологами так же считаются одним из важнейших факторов выздоровления. Мы внимательно следим за психоэмоциональным состоянием и настроем своих постояльцев, а так же работаем со страхом повторного инсульта. Для поддержания позитивного настроя мы разработали интересную анимационную программу.
Программы реабилитации в центре для пожилых людей
Практически каждый московский реабилитационный центр предлагает для пациентов занятия по лечебно-профилактической гимнастике, выполнению массажа. Даже лежачие больные выполняют простые упражнения, заставляющие тело двигаться в пределах возможного.
Учреждения предлагают следующие программы реабилитации:
- после инсульта
- после операции
- после переломов
- после травм
- после инфаркта
- после эндопротезирования сустава
- после перелома шейки бедра
- после замены сустава
- после шунтирования
- после онкологии
- после пневмонии у взрослых
Особенности реабилитации пенсионеров после инсульта
Как правило, у пенсионеров после инсульта случается паралич конечностей, в этой ситуации они нуждаются в правильно подготовленной программе реабилитации. Время реабилитации индивидуально у каждого пациента, на него оказывают влияние различные факторы и условия. Наиболее важное условие заключается в обеспечение постоянного ухода за пенсионерами.
Часто родные пожилых выбирают формат реабилитации, проведенной на дому. С этой ошибкой сталкиваются многие, она способна стать причиной печальных последствий. Первое, когда человек не получает необходимый уход, то повышается вероятность повторного инсульта. Второе, полноценная программа восстановления должна включать в себя специальные оздоровительные меры. Только при проведении реабилитации в специализированном учреждении можно надеяться на то, что человеку удастся восстановиться и вернуться к прежней полноценной жизни.
Реабилитация пенсионеров после инсульта, проведенная в частном доме престарелых «Добрый мир» в Нижнем Новгороде, открывает перед пожилыми людьми возможность вернуться к полноценной жизни. Для чего рисковать здоровьем престарелого человека тогда, когда можно обратиться за профессиональной помощью.
Данный процесс является обязательным и одним из самых важных в ходе осуществления реабилитации при постинсультном болевом синдроме и способствует возвращению к прежним или обучение новым привычкам и навыкам в бытовом плане. Прекрасной возможностью в этом плане будет считаться наём профессиональной сиделки, которая всё время будет рядом и точно знает, как правильно ухаживать за такими пациентами, а также сможет научить этому родственников больного.
При пребывании в нашем санатории реабилитации от мини-инсульта вы можете не переживать за своего близкого человека преклонных лет, поскольку у нас имеется всё необходимое для выздоровления пациентов и комфортного проживания, включая услуги опытной и высококвалифицированной сиделки по доступной стоимости.
Плюсы хосписов для постинсультных лежачих больных
Ещё не так давно инсульт считался приговором. В лучшем случае у выживших больных значительно снижалось качество жизни, в худшем – они становились глубокими инвалидами. Современная медицина позволяет свести последствия инсульта к минимуму благодаря квалифицированной реабилитации.
Больному, перенёсшему инсульт и утратившему способность двигаться, необходим постоянный уход и восстановительные мероприятия, своевременность и регулярность которых влияют на их эффективность. Зачастую у родственников нет такой возможности, а отсутствие условий для реабилитации дома в большинстве случаев приводит к глубокой инвалидности. Лучшим выбором в таких ситуациях станет частный хоспис для лежачих больных, перенесших инсульт, где с пациентами регулярно занимается грамотный медперсонал с большим опытом.
Регулярное проведение комплекса реабилитационных мероприятий в условиях хосписа может стать важным фактором для восстановления функций нервной системы. От упражнений лёжа и сидя до прогулок на свежем отдыхе и занятий в физкультурном зале – такой путь предстоит пройти человеку после инсульта. В хосписе для этого имеются все необходимые условия и специалисты.
Важный момент – желание человека восстановиться и полноценно жить. Если оно отсутствует, с пациентом работает психолог. Социальная реабилитация заключается в общении и внимании, чего зачастую не хватает пожилым людям в домашних условиях. К тому же лежачий человек дома обычно воспринимает себя обузой для родственников, а в хосписе он – клиент.
Ежедневная домашняя рутина может быть полезной. Ваш день будет не таким однообразным и это позволит вам научится прислушиваться к себе и определять, когда вы чувствуете себя активными и в соответствии с этим выполнять какую-либо работу по дому. Ежедневная рутина основывается на ваших потребностях и на потребностях ваших близких. Подумайте какую работу по дому вы должны выполнять ежедневно, что из этого вы можете делать самостоятельно, в чём вам необходима помощь и что вам необходимо будет научиться делать заново. Подумайте сколько времени вам понадобится для того, чтобы выполнить все эти работы. Если вы чувствуете, что устаёте, постарайтесь выполнять самые сложные и утомительные обязанности, которые требуют большей энергии в течении дня или недели, когда вы будете чувствовать большую энергию, обязательно выделяя время на отдых. Очень важно быть как можно больше активным. Постарайтесь продолжить ваше хобби, выполнять социальные и другие деятельности как можно больше. И если можете старайтесь дышать свежим воздухом каждый день!
Эмоциональное состояние после инсульта
Вам понадобиться время для того, чтобы осознать, что с вами происходит и осознание этого является важным шагом в вашем выздоровлении. Важно помнить, что время выздоровления и восстановления у каждого пациента различно.
Постарайтесь делиться своими чувствами и ощущениями с людьми, которым вы доверяете. Часто у людей после инсульта проявляется множество чувств, таких как:
- Страхи и обеспокоенность – это естественный шок, недоверие и чувство потери могут повлиять на вас и на вашу семью. Вас может пугать частичная потеря памяти или вы можете бояться повторного инсульта.
- Гнев и разочарование – возможно вы будете злиться на то, что случилось с вами или, вы можете быть разочарованными тем, что не можете делать тех вещей, которые делали раньше, в особенности если у вас наблюдаются трудности в речи. Иногда вас могут раздражать другие окружающие вас люди, возможно у вас будет перемены в настроении, это то, что может повлиять на вас и на вашу семью.
- Депрессия и волнение – вероятно вы будете испытывать чувство беспокойства и волнения и это вполне нормально. Депрессия — это естественный процесс, проявляющийся после инсульта, поэтому если ваше эмоциональное состояние часто подавлено вы можете посоветоваться с вашим врачом и начать приём антидепрессантов.
- Напряжение в отношениях – раздражительность и повышенное эмоциональное состояние может привести к напряжению в отношениях с людьми, которые находятся рядом с вами. Вы можете заметить, что направляете вашу злость, гнев и разочарование на близких вам людей. Помните, что ваша семья и ваши друзья стараются понять вас и то, что вы чувствуете.
- Потеря уверенности в себе – часто после инсульта проявляется ощущение недоверия к себе и низкая самооценка, но вы должны сосредоточиться на достижении как можно большей самостоятельности и должны использовать как можно больше возможностей для поднятия самооценки. В этом вам могут помочь правильно принятые вами решения касательно способа ухода за вами, обучения новым способностям и определения реальных достижимых целей.
- Отсутствие стимула – восстановление после инсульта обычно происходит постепенно с постановкой небольших, но важных целей и достижений. Если вы чувствуете себя уставшими и у вас нет настроения, то это может повлиять на ваши стимулы к выздоровлению и восстановлению. Вы можете ставить маленькие и достижимые цели, и в начале вам может это показаться странным, но это поможет вам оставаться в хорошем настроении и поможет сохранить стимулы и желание восстановиться. Жизненноважно оставаться в хорошем настроении. Помните, что это вполне нормально если у вас в один день всё получается, а в другой день нет. Есть пределы того, чего вы можете достичь и сделать!
Самым тяжелым периодом считается первая неделя, когда близкие впервые остаются наедине с пациентом. Большинство людей переживают отчаянье, неуверенность в собственных силах. Отдавать все силы, забывая о собственных нуждах, удается неделю-месяц. Но постинсультная реабилитация тяжелых пациентов занимает много времени: от нескольких месяцев до 2-3 лет.
Чтобы обеспечить уход за больным после инсульта мозга вам придется тратить немалое количество сил, финансовых ресурсов. Избежать эмоционального выгорания помогут следующие правила:
- Верьте в успех, будьте готовы к длительному восстановлению, медленному прогрессу.
- Радуйтесь достижениям близкого человека, даже самым скромным. Маленькими шажками можно достичь больших целей.
- Не сомневайтесь в себе. Вам придется научиться делать различные непривычные манипуляции. На первых этапах обучения провалы неизбежны. Со временем вы начнете успешно справляться со своими обязанностями.
- Оставляйте время для себя. Ежедневно уделяйте внимание личным потребностям. Старайтесь хотя бы 1-2 раза/неделю доверять уход другому человеку: родственнику, друзьям, сиделке.
- Разузнайте о наличии волонтерских, благотворительных организаций, церковных общин. Они могут периодически брать на себя обязанности по уходу, помогать материально, поддерживать психологически.
- Научитесь полноценно расслабляться, бороться со стрессами. Это позволит более качественно восстановить силы, не тратить их на переживания.
- Найдите оффлайн/онлайн сообщества людей, которые также ухаживают за лежачими больными. Тут вы сможете обмениваться опытом, получить совет.
- Обязательно «сбрасывайте» негативные эмоции. Например, делитесь стpaxaми, переживаниями, мыслями с друзьями, родственниками, посетите психолога. Накопленные негативные чувства истощают. Со временем вы выплесните их на больного.
Гигиенические процедуры
Гигиенический уход за больным после инсульта включает:
- Влажные протирания кожи, иHTиMных зон. Чистота тела позволяет предупредить появление воспалений, позитивно влияет на настрой больного. Самый бюджетный трудоемкий вариант – вначале промокать тело губкой, смоченной мыльным раствором, затем чистым влажным полотенцем. Завершающая процедypa – вытирание насухо: излишняя влага – всегда риск инфекции, образования пролежней. Более удобный вариант – протирание тела одноразовыми влажными салфетками, специальными мочалками, лосьонами, не требующими смывания. После протирание сухие участки кожи обpaбатывают увлажняющим кремом, опрелости, складки присыпают посыпкой для борьбы с воспалением.
- Замену подгузника, катетера, подачу судна. Лежачие больные oпopoжняют кишечник, мочевой пузырь прямо в кровати. Для сбора мочи у людей, контролирующих процесс мочеиспускания, используют судно, не контролирующих – подгузники, мочеприемники, катетеры.
- Гигиену ротовой полостью. Включает полоскание рта, чистку зубов/зубных протезов. Если пациент может самостоятельно прополоскать рот, почистить зубы, ваша задача – помочь взять ему стакан, зубную щетку. Больным, неспособным самостоятельно ухаживать за полостью рта, необходима ваша помощь. Намотайте на палец салфетку, смочите ее жидкостью для полоскания рта. Тщательно протрите десна, зубы, небо, язык. По окончании процедуры смажьте уголки рта, губы вазелином, чтобы предупредить их пересыхание.
- Мытье, расчесывание волос. 2-3 раза/неделю мойте голову больного, ежедневно расчесывайте волосы. Следите за отсутствием вшей, перхоти. Можно воспользоваться сухим шампунем.
- Удаление носовой слизи. Требуется по мере загрязнений. Засохший секрет извлекается ватной палочкой, смоченной кипяченой водой.
- Гигиену глаз. При длительном лежании в углах глаз скапливаются выделения. Их необходимо убирать, мягко протирая глаза ватным тампоном, смоченным кипяченой водой.
- Стрижку ногтей. Отросшими ногтями пациент может ранить себя, вас во время ухода.
- Смену постельного белья. Меняя белье, всегда приподымайте или перекладывайте пациента, а не выдергивайте из-под него простынь. Кожа больного очень тонкая, хрупкая, легко повреждается от любого трения.
Предупреждение и лечение пролежней
Пролежни – тяжелое, при неправильном уходе распространенное осложнение любых лежачих больных. Кровоснабжение участка кожи ухудшается, ее клетки отмирают. Клинические поражения проявляются покраснением кожи (начальная стадия), образованием кровоточащих, гнойных ран, язв.
Пролежни образуются в местах выступа костей: на пятках, ягoдицах, бедрах, внутренней поверхности коленей, лодыжек, плечах, локтях, низе поясницы. Они требуют длительного, серьезного лечения, заставляют больного страдать. Поэтому профилактический уход за лежачим больным после инсульта с целью предупреждения образования пролежней – важный компонент реабилитационного процесса.
Чтобы избежать компрессии, нарушения кровообращения мягких тканей необходимо:
- каждые 2 часа днем, 3,5 часа ночью менять положение больного;
- использовать специальный противопролежневый матрац;
- одежда больного должна быть бесшовной, без пуговиц, выступающих застежек (допускаются только спереди);
- застилать простынь так, чтобы на ней не было складок;
- следить, чтобы на постели больного не оставались инородные предметы: крошки, ручки, монетки;
- передвигать пациента немного приподымая части его тела, а не толкать, тянуть;
- ежедневно «купать» пациента прямо в постели, внимательно осматривать поверхность тела, протирать зоны риска специальным раствором, массажировать их махровым полотенцем. Категорически запрещается проводить массаж покрасневших участков – это пролежни 2 стадии;
- подкладывать под выступающие части тела мягкие подушки/валики;
- не размещать человека вблизи обогревателя. Лучше укрыть больного теплее, надеть носки, перчатки, теплый свитер, лосины;
- при высоком риске образования пролежней использовать мочевой катетер вместо подгузников;
- пересушенную кожу обpaбатывать увлажняющими кремами, лосьонами, излишне влажную – присыпками, тальком;
- следить, чтобы больной выпивал достаточно воды, полноценно питался.
Если профилактических мер противопролежневого ухода за больным после инсульта было недостаточно, важно вовремя обнаружить повреждение, начать лечение в домашних условиях. Схема терапии зависит от стадии заболевания, которых различают 4. Без обращения к врачу можно справиться только с патологией самой начальной 1 стадии.
Визуально формирующийся пролежень выглядит как стойкое покраснение кожи. Если на него надавить, появляется белый отпечаток, который быстро исчезает. Покраснение, сохраняющееся после давления – признак отмирания поверхностных клеток кожи (2-я стадия), требующее привлечения врача.
Пяточные пролежни очень коварны. Из-за толстого слоя кожи стадия покраснения проходит незаметно. Уделите этой зоне максимум профилактического ухода.
Лечение пролежней 1 стадии предполагает:
- Протирание поврежденной зоны физиологическим раствором (раствор натрия хлорида 0,9%) или 10% камфорным спиртом. Другие средства (перекись, зеленку, марганцовку) применять не рекомендуется.
- Местное втирание мазей, гелей, способствующих восстановлению кровообращения (солкосерил, бипантен, актовегин) 1-2 раза/день.
- Накладывание полиуретановой пленочной повязки для защиты кожи от микробов. Ее края должны выходить на 1-2 см за пределы раны. Полиуретановые перевязочные материалы отличаются от прочих хорошими защитными свойствами, не мешают коже дышать, отводить влагу.
- Использование присыпки ксероформа, если место поражение влажное.
- Подкладывание под поврежденные ткани круг из резины/поролона.
Курс лечения пролежней 1 стадии занимает 3-5 дней.